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吸烟因素与接尘因素对电焊工的肺通气功能可能产生协同作用;电焊工的肺通气操作有随接尘工龄的延长而加重的趋势。电焊工尘肺一般发生的密闭、通风不良的作业条件下,发病工龄平均为18a左右。各种焊件和焊条中均有数量不等的锰,一般焊芯中的含锰量很低,只有0.3%~0.6%左右。为了机械强度、耐磨、搞腐蚀等性能,使用含锰条时,含锰可高达23%。电焊烟热也称焊工热,是金属烟热的一种,由金属氧化物所致的以骤起体温升高和外周血白细胞计数增多为主要的全身性。常在接金属气氧化物烟后6~12h起发病,有头晕、乏力、胸闷、气急、肌肉关节酸痛,以后,白细胞增多,重者在畏寒、寒颤。在通风不良场所如船舱、锅炉或密闭容器内施焊,长期含锰的烟尘可发生锰中毒。
可检锰、尿锰升高,系统功能改变,发锰测定亦可作为锰中毒早期筛检指标。大量研究表明,电焊作业存在与职业有关的系统损害,主要涉及记忆、分析、定位等息加工处理的功能,为、心理、行为异常。与电焊烟尘中的锰、铝、铅等有密不可分的联系。采用WHO、NCTB测试,结果行为功能部分与尿锰存在负相关,提示行为功能的变化可作为锰中毒的早期指标之一。国外研究有电焊作业工人行为功能总分反而较对照组升高的报告,分析可能是工作效应和工作相关技能训练效应所致。电焊作业对工作副交感功能的影响调查也有报道。国外尚有报道帕金氏综合征在电焊工作群中的发病年龄明显提前(平均46岁,对照组平均63岁,提示电焊作业是帕金氏综合征的危险因素之一)。
紫外线(UVR)和红外线(IFR)对眼及皮肤的操作是电焊作业职业损害的一个重要方面。电焊工眼部症状明显增多常有报道,为电光性眼炎、慢性睑缘炎、结膜炎、晶体混浊等,且慢性脸缘炎、结膜炎患病率有随工龄增加而增设的趋势。过量UVR的主要损害为光敏性角膜炎,电焊工白内障与红外线有关。国外近的研究表明,工人过量UVR会有发生非和其他诸如眼恶性瘤等慢性的危险。毒性的结局意义重大,故近10年来开展了一些关于电焊作业毒性的研究。主要涉及男工质量,女工结局及损害机制。研究表明:电女工的经量增加、周期缩短、延长、增加发病率高于对照组,自然流产、早产、痛经、经量均较对照组高。锰中毒男工外观均匀灰白色。
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